近日看到国家发改委网站上的一篇关于同型半胱氨酸的文章,不难手痒来为大家具体介绍下同型半胱氨酸的临床意义,大家可能对于它不是很熟悉,但我们都知道的心肌梗塞、心脑血管病等,而这些疾病与它就有很大的关系。
同型半胱氨酸高代谢关系图
同型半胱氨酸临床意义
在百度百科上对于同型半胱氨酸作出这样的介绍;“血清内同型半胱氨酸的高水平是心血管疾病及中风的风险因素,是这种疾病的标记1”,也就是说通过监测和降低同型半胱氨酸的浓度,能极大程度上避免心血管疾病发生的概率。
其实同型半胱氨酸(Hcy)一般指高半胱氨酸 ,它是氨基酸半胱氨酸的异种,关于它同心脑血管疾病的联系最早于1969年提出,当时的病理学家McCully曾说:“造成心脑血管疾病的真正原因不是脂质代谢紊乱而是血中Hcy偏高”,但这项正确的理论直到90年代才被人们承认。
同型半胱氨酸偏高易增加患病风险,其中包括五十多种疾病
Hcy理论正式被医学界接受后,近10年来关于它的研究论文就高达7000多偏,其中研究证明了同型半胱氨酸水平偏高与多种疾病有关。
高同型半胱氨酸血症是心脑血管病的新的、独立的危险因子,动脉粥样硬化、心肌梗塞、脑卒中患者同型半胱氨酸水平明显高于正常人,其血浆浓度与心脑血管病的程度和并发症呈正相关。
除此外,动脉硬化相关疾病(冠心病、中风等)、肾脏疾病、骨质疏松、老年性痴呆、妊娠并发症、习惯性流产及新生儿缺陷等都与同型半胱氨酸有关,因此监测和降低同型半胱氨酸的浓度,具有十分重要的临床意义。
Tips:
同型半胱氨酸的临床意义:心脑血管病防治、糖尿病及并发症防治、CRF并发症防治、肺血栓栓塞症防治等,同时对防治妊娠并发症与优生优育(预防早产、流产、新生儿体重减低、胎儿神经管畸型等)具有重要意义。
引用资料
1高半胱氨酸点百度百科
2同型半胱氨酸小常识点国家发展和改革委员会
试管婴儿多久可以测出怀孕
试管婴儿的不可思议性已经点燃了无数不孕不育家庭的希望之火。
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建议在妊娠中期自然流产或妊娠早期两次流产后开始全面和连续的评估。要注意双方夫妇的病史和体检,这是开始不孕症诊治的第一步。包括:血常规、尿常规、捐卵、贝瑟尔血沉、尿糖、胸透等。习惯性流产夫妇的重点检查内容包括以下几个方面:
1.对于可能存在的精子和卵子先天缺陷或受精卵异常的检查和测试,*特殊分析,特别是对于每高视野瓦西伊5个化脓细胞的畸形、活力和化脓率,必须对夫妇进行染色体检查,如平衡易位、45、X0等。
妇女生长周期监测和治疗,用于间接评估卵子成熟度、试管婴儿试验和人工微繁殖实验。
2.评估是否有生殖器异常,主要是子宫因素及其类型、HSG、盆腔气腹等。b超:通过腹壁或阴道,宫腔镜检查,必要时结合腹腔镜检查。
3.性激素的测定,主要是绒毛膜促性腺激素-HCG,供卵者贝歇尔雌孕激素的测定。测定-HCG可以了解孕妇的黄体功能。如果发现-HCG低,则说明孕期黄体功能不全,孕酮分泌不足,容易导致流产。雌激素和孕激素的测定也可作为诊断参考。有报道说早起比较慢,容易流产。
4.为了评估内分泌因素,BBT被用于初步筛查和监测。在黄体中期,在月经前4-5天或BBT上升前8-9天测量血液中孕酮和催乳素的值。如有必要,测定24小时尿中FSH、LH、E2、贝谢氏皮质醇、睾酮和17-OH、17-KS。如果在黄体期中晚期同时进行子宫内膜活检与标准子宫内膜改变的差异为3天,则为异常。
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测定血清孕酮值结合子宫内膜活检以鉴别孕酮分泌不足或子宫内膜分泌异常,甲状腺功能检查如血液、T3、T4和TSH刺激试验等。对于疑似糖尿病患者,供卵者应找贝瑟尔测血胰岛素,必要时做葡萄糖耐量试验。选择卵子捐献者寻找贝瑟尔(捐卵哪里)。
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