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招聘捐卵价格表_供卵一般多少钱_卵巢功能检查_卵巢储备功能不良标准是什么?

字号+作者:admin 来源:常德捐卵 2022年10月20日

导语 卵巢储备功能对很多女性而言都有着至关重要的作用,因为如果一个女性卵巢储备功能不好的话,那么她们在生育上会受到影响,而如果一个女性的卵巢储备功能并没有我们想象中...



  导语
  卵巢储备功能对很多女性而言都有着至关重要的作用,因为如果一个女性卵巢储备功能不好的话,那么她们在生育上会受到影响,而如果一个女性的卵巢储备功能并没有我们想象中那么理想,可能会导致自己在短时间内迅速忽略掉,等到自己真正的要怀孕的时候才知道,原来自己的卵巢储备功能会受到影响,这会对自身的怀孕产生影响,发现的相对较晚可能就会让自己不孕不育,卵巢储备功能不良标准是什么?
  卵巢储备功能不良标准是什么?怎样判断卵巢储备功能不良?
  ?卵巢储备功能对很多女性而言都有着至关重要的作用,因为如果一个女性卵巢储备功能不好的话,那么她们在生育上会受到影响,而如果一个女性的卵巢储备功能并没有我们想象中那么理想,可能会导致自己在短时间内迅速忽略掉,等到自己真正的要怀孕的时候才知道,原来自己的卵巢储备功能会受到影响,这会对自身的怀孕产生影响,发现的相对较晚可能就会让自己不孕不育,卵巢储备功能不良标准是什么?
  
  ?年龄卵巢功能检查
  ?如果要判断卵巢储备功能是否是最好的,那么通过年龄就能够做有效的判断,年龄已经成为了评估卵巢储备功能不良的一个最简单的标准,女性的生育能力一般来说在24岁到30岁的时候已经达到了一个高峰,从30岁之后就可以开始下降了,另外35岁之后的女性会出现明显的下降情况,45岁之后的女性很少怀孕,通过相关的研究表明,年龄越大流产的几率也就会越高,所以说年龄已经成为了判断的主要标准。
  ?性激素
  ?卵巢储备功能不良标准中性激素也是较为明显的判断标准,一般来讲,性激素已经成为了卵巢储备的判断重要指标卵巢功能检查,新激素的检测时间就是在月经的卵巢储备第2天到第4天可以做促卵泡激素的检查,这种激素其实从临床的诊断结果上来看,基本上它们的比值都会逐渐升高,一般来说卵巢储备相对较少,这种情况下整个性激素的激素水平就会逐渐升高,但是在临床上有自己的判断比例。
  ?月经期B超
  ?月经期基本上也就是卵泡的发育时期,一般来说当双侧的卵巢里面有两个到8个卵泡的时候,基本上就会提示卵巢的储备功能下降,这种情况下可以有效预测卵巢的反应,但是大多数的操作者主观因素或者是环境影响,都会导致自身的卵巢结果出现更多误差,卵巢储备功能不良标准中来判断月经期B超肯定会对自身产生影响,因此我们要看一下这些月经期B超的实际情况。
降调和促排的流程及注意事项说明
降调和促排的流程及注意事项说明
关于降调的这一部分,我们去请教了不孕门诊的孙艳红医生,开始着手准备降调的流程及注意事项啦,真的希望能帮助到还没进周的小伙伴们。
了解之前,我们先来说一下降调和促排的定义,降调简单来说就是,在女性月经期或者黄体期,给予降调节药物,目的是为了在促排阶段,卵泡能够相对均匀生长,避免早排。
1、促排说明
促排呢,顾名思义,就是将当月的基础卵泡通过药物促进它长大成熟,最后再通过取卵手术,获得理想的成熟卵子。
目前我们的医院的流程是,小伙伴们完成试管全套体检后,医生会根据你们的月经期窦卵泡数、基础性激素、AMH等制定方案,然后就开始准备建档案病例,确定进周日期。
2、方案选择
其中卵巢功能正常的患者,我们常用的降调方案是标准方案,也称为常规方案、黄体期短效长方案。
此方案一般需要患者口服避孕药17天或者排卵后1周来院,做抽血B超检查,给予降调节药物,连续注射14天,返院后再次复查B超和激素。
如果达到启动标准后,可以给予促卵泡生长药物,根据卵泡生长速度及激素增长情况,适时调整促排药物剂量,直到卵泡成熟(目标卵泡直径达到18-20mm左右),安排给予夜针,间隔36小时左右取卵。
当然如果没有达到启动标准,就需要根据医生的安排,继续降调,再返院促排。
3、打促排药
另外卵巢功能正常的情况下,也可能选用卵泡期长效长方案,患者在月经期2-3天给予注射一针长效降调节药物(如达菲林、达必佳等)。30天后返院,抽血B超,如果达到启动标准后,给予促卵泡生长药物。
如果没有达到启动标准,可能还需要再等4-5天返院后复查,直到达标后促排。此方案适合移植新鲜胚胎,优点是内膜同步性较好,适合内膜较好的患者,且鲜胚移植成功率高。
4、根据情况改良促排方案
卵巢高反应(如多囊卵巢综合征)的患者,一般会选用拮抗剂方案,此方案不需要降调节,直接在月经期2-3天抽血B超,开始启动促排,募集一部分目标卵泡,目的是为了减少发生卵巢过度刺激综合征的风险。
卵巢功能稍微减退的患者,一般建议改良方案。改良方案的具体流程是排卵后1周来院,做抽血和B超检查,给予注射部分降调节药物,也就是我们平常说的分针降调(一般4人分一支,如达菲林、达必佳等),等月经来潮2-3天返院,再次行抽血B超检查,如果达到启动标准,就开始准备给予促卵泡生长药物。如果未达标准,等待3-5天来院复查。
卵巢功能明显减退或者高龄的患者,一般我们建议微刺激方案,此方案也是较为温和的刺激方案。患者在月经期2-3天来院做抽血和B超检查,需口服甲羟孕酮等药物预处理,一般待FSH(卵泡刺激素)降低到10mIu/ml以内,开始注射促卵泡生长药物。

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此方案不适合新鲜周期移植,需胚胎冷冻后复苏移植。
5、促排不理想需要重来
当然如果一直促排不满意,即卵泡生长缓慢,或者不生长,雌激素不增高,则有可能取消周期,或者调理后再来进周。
同样地,决定用什么方案,需要医生根据你的情况综合评估,而不是拿着公式和规律去套用。毕竟每个人的情况都是不一样,甚至有可能是复杂的。所以不要拿着以上的内容去质问医生,怀疑医生。
说了这么多,不知道大家有没有明白呢?其实没搞清楚也没关系。因为在临床上,医生和护士对大家接下来的每一步都会交代得特别清楚,所以大家只要跟着医生的安排走就对咯。
6、保持愉悦心情
还有一句很正确的话(可能不太好听,但是真的是大实话),也想提醒大家,就是大家来医院是来怀孕生娃娃的,不是来学医的,很多的医学问题,哪怕你读个医学研究生,你可能都搞不清楚,所以你自己就更不要再去纠结了。
最后保持心情愉快,保持生活规律,定时注射药物,不要忘记吃药或者打针,听从医生的安排就对了。
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