绝育术免费编辑添加义项名

女性绝育术 又称输卵管绝育术。主要有输卵管结扎和输卵管堵塞两大类。

输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施，通过切断、结扎、电凝、钳夹、环套输卵管或用药物粘堵、栓堵输卵管管腔，使精子与卵子不能相遇而达到绝育目的。此种绝育措施可复性高，要求复孕妇女行输卵管吻合术的成功率达80%以上。手术操作可经腹壁或经阴道穹隆进入盆腔，也可直接经宫腔进行。输卵管结扎术1823年首先施行。手术途径有经腹部及阴道两种，具体取管、结扎方法种类很多，中国及发展中国家推行最广泛的为经腹部小切口(2~3厘米长)手术，特点为切口小，只切断或结扎输卵管，损伤组织少，手术简便易行，安全有效( 失败率在1%以下 )。可在妇女月经周期任何时间进行，用局部麻醉即可，不影响身体健康。经腹腔镜输卵管绝育术1934年起采用，方法有3种:电烧灼法 ，用电烧切断输卵管 2~3 厘米;金属夹子钳夹法，应用金属钽制作的夹子阻断输卵管;硅橡胶环套法，将输卵管袢套上硅橡胶环，失败率为0.2%~2%。经腹腔镜输卵管绝育术常见的合并症有出血、胃肠道和腹壁损伤(约2%)。输卵管注药粘堵绝育术1973年起中国开展应用细胞毒素、化学腐蚀剂或粘合剂如复方苯酚糊剂(含阿的平、苯酚胆影酸)，来破坏输卵管间质部上皮，形成瘢痕组织阻塞输卵管以达到避孕目的。成功率为94%~99%。副作用少，经阴道途径进行，不用切开手术，痛苦少，不需麻醉，较为理想。但寻找子宫角输卵管开口较困难，以及输卵管粘膜破坏范围较广，不能复孕。其他方法可逆式绝育术如卵巢包埋术 、输卵管伞端包埋术等，因手术切口较大，成功率不高，除特殊情况偶用外，已基本淘汰。经子宫电灼法成功率虽在85%左右，但易引起脏器损伤，现已基本不用。冷冻法是用液体氮注入宫腔，使子宫输卵管交接处堵塞的方法，因效果不稳定，故应用范围不广。用子宫腔镜做绝育术，尚在研究中。